吃飯與成長及健康息息相關，
但卻也是造成親子衝突的主要原因之一，
在我的兒時也常出現這樣的狀況：
『你再不吃我就把飯收起來！』
『你快吃不要一直含在嘴巴裡！』
而我們這些孩子總還是ㄍ一ㄥ在那裏，
原來可能是.......
完整文章在台安醫訊第244期(107年6月)
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一般而言，在兩歲前孩子的舌頭動作、咀嚼肌力量及對於食物的喜好會逐漸發展，
而進食時需有良好的舌頭動作及咀嚼肌力量，這些能力都與進食時的效率有關係，
此外，生活作息及用餐時的環境也會有所影響。
A.舌頭動作：
在一開始攝取流體食物時較不需要使用舌頭動作，
但隨著年齡增長，需要提供半流體半固體的食物及固體食物時，
舌頭就需扮演用餐時的重要角色之一。
舌頭動作會透過側翻、攪拌以協助將口腔中的食物揉成食團後才較易進入食道，
若舌頭動作不夠靈活，可能導致孩子會感覺到不易吞嚥或噎到，而含在口中或挑食。
如何增進：
提供長條狀的零食，像是：魷魚絲、乳酪條或水果棒，
放在臉頰側邊請其使用舌頭側翻的動作，將食物捲入口中，
並可將果醬、海苔沾黏在嘴唇周圍，請孩子用舌頭舔下，將能夠增加舌頭動作。
B.咀嚼肌力量：
咀嚼肌是協助我們攪碎食物的重要功臣，然而因擔心孩子吃飯時易噎住或吃很慢，
所以常會將食物打成泥或剪碎，然因長期食用較軟的食物，
導致咀嚼肌力量較弱，常常會含在口中而拖長用餐時間，
甚至是會動來動去坐不住，對於需要咬或咀嚼的食物較為排斥，
像是：米飯、肉類或蔬菜，反而對於麵、蒸蛋等較為柔軟的食物才願意吃或吃得快。
如何增進：
給予稍有韌度或硬度的食物放在臉頰側邊，以增加孩子咀嚼的經驗及耐力，
4歲前可以將寬版的魷魚絲或者果乾捲成一團，4歲後可咀嚼口香糖約200下後再吐掉，
但在練習咀嚼肌力量時，盡量在正餐40分鐘前執行完，
避免孩子因咀嚼肌累了而影響正餐時的進食效率。
C.口腔敏感：
我們的臉部周圍及口腔內部都有大量的觸覺感受器，大腦會去分析及整合食物的質地，
同時讓咀嚼動作及吞嚥功能執行任務，若口腔感受較為敏感的孩子，
對於質地的接受度較低且與他人較為不同，而不喜歡吃特定食物或想要吐掉，
像是粗粗的、顆粒的或者軟軟黏黏的食物，導致吃飯時總是東挑西揀又吃得少。
如何增進：
每天提供臉頰周圍及口腔內的按摩經驗，對於敏感度的降低很有幫助，
臉頰按摩建議在餐前提供，先由人中開始沿著嘴唇周圍深壓繞圈30下，
再從雙耳按摩到下巴30次，每天可以執行3次。
此外，口腔敏感的孩子在嘗試新食物時，先以少量開始，且需重複10~15次，
不要急於放棄及強迫，當孩子願意嘗試時請給予鼓勵，才能讓孩子更有意願嘗試！
D.生活作息與環境：
原則上餐與餐之間約需間隔3~4小時以上，若間隔過短或過長，可能較不易感到飢餓，
而在餐前有吃零食或喝飲料的話，可能導致在正餐時還不想吃飯，導致吃得慢又不多。
而在用餐時若沒有營造合適的環境，像：桌上有玩具、播放電視或沒有一同專心用餐，
都可能造成孩子無法專注吃飯，造成用餐時間過長也易導致更多衝突。
如何增進：
用餐時間盡量固定，若在餐前孩子有反應肚子餓或口渴，
可提供少許低糖份的果乾或有五穀類零食，
飲品可以給予水或自製果汁，避免影響到正餐時的食慾。
用餐環境方面，建議可以養成固定的地方用餐的習慣，且將與用餐無關的物品移除，
像是：玩具、畫筆或書等等，而照顧者及父母也盡量放下手邊的工作或手機，
專心地和孩子一起用餐，將能夠讓孩子吃得較好。
此外，用餐時間盡量在30~40分鐘內結束，
避免因注意力不夠而導致孩子開始『搞破壞』，引來更多的風波。
由於造成孩子有吃飯慢吞吞跟吃不多的行為背後原因有很多種，
先不用過於擔心或使用強迫的方式要求孩子必須要吃得快又多，
需先找出原因，針對問題提供加強的活動及合適的引導，
並且增加在用餐的美好經驗，例如：讓孩子自己製做料理、幫忙佈置用餐環境，
都能夠增加孩子在用餐時的效率及食量，也讓用餐時間變得更加溫馨及美好。
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